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第905章 手术难以下手

“血压有所上涨。”

“实施减压术。”

小脑幕切迹疝时可采用颞肌下减压术。

不过,此时的陆晨,却是采用颞肌下减压术和枕肌下减压术同时进行的策略。

“陆晨,这样做太冒险了。”

同时进行两种解压术,对于患者而言,实在太过冒险。

这样的操作,从来就没有进行过。

“单一的解压术,对于患者来说,没有太大的意义,只能同时进行,才有可能保住患者。”

颞肌下减压术一般采用颞部颧弓上直线切口,下端达颧弓上缘中点,斜向上后,长约8cm。

而患者现在的情况,从颞部颧弓上直线切口会影响到另一部分脑疝。

同样可能出现大出血的情况而危及到患者的生命。

陆晨此刻已经切开了患者颞浅筋膜,在颞浅筋膜下向两侧分离。

“止血。”

“出血量太大,很难控制。”

这一台手术,直到现在为止,一点都不顺利。

当然,这关键还是出在了患者的身上。

大面积的脑血管脆化,任何一次的碰触,都有可能出现新的出血点。

陆晨沿切口方向切开颞筋膜,沿肌纤维方向切开颞肌及骨膜,用骨膜剥离器向两侧剥离后,以乳突牵开器牵开,显露颞骨。

每一步,都要显得格外的小心。

“陆晨,这家伙就算是这一次救回来,也没用,就现在的情况,脑部情况比80岁以上的老年人还要差,隔三岔五就有可能出现问题,一次抢救不及时,就彻底废了。”

“做好自己现在该做的事情。”

“知道,就是不知道这种人是怎么想的。”

程潇潇抱怨归抱怨,不过手底下的速度没有丝毫的停止。

“颅钻。”

陆晨用颅钻在颅骨上钻了两个骨孔。

如果按照一般的情况,只需要一个就足够了。

可患者现在的情况,一个钻孔起不到有效的作用。

万一到时候出现问题,补救的机会都没有。

程潇潇则是用咬骨钳咬除颞骨鳞部,扩大成骨窗。

“8cm。”

“8cm?”

程潇潇先是一愣,不过很快就明白了陆晨的意思。

的确是需要8cm,一般5-6cm,在汹涌的出血量面前,根本就没有足够的手术视野。

“程潇潇,尽量靠近患者的颅中窝底。”

“很难。”

程潇潇的技术,在上中心,已经算得上是最好的了。

可是这台手术,已经很难进行下去。

患者现在的情况太过复杂了,不止是用复杂来形容。

甚至是已经到了难以下手的阶段。

要是换做一般的医生,恐怕早就已经放弃了。

“不管怎么样,一定要成功。”

“呼。。。我在试试。”

接连尝试了两次,都是以失败告终,但凡是轻微碰触到患者的血管,都会引起出血。

而患者的血压,也随之不稳起来。

这种情况下,根本就不敢轻易的下手。

此时的程潇潇,再次调整了自己的呼吸,眼神锐利了起来,选择了不常规的路入。

“很好,继续。”

陆晨也没有想到,程潇潇竟然还能临场变通,不过不得不承认,这一次选择的入路,非常完美。